Laurea Magistrale a Ciclo Unico in Medicina Veterinaria

Semeiotica e clinica chirurgica 2

Anno accademico 2013/2014

• Clinica chirurgica veterinaria 2 (VET0030)

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Risultati dell'apprendimento attesi
• Attività di supporto
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

Il modulo semeiotica e clinica chirurgica 2 ha l'obiettivo di fornire conoscenze e competenze specifiche riguardanti i seguenti apparati (suddivisi per piccoli e grossi animali):

NEUROLOGIA e APPARATO VISIVO dei PICCOLI ANIMALI (CANE E GATTO):

• Approccio clinico e diagnostico delle principali patologie nervose e oculari di pertinenza chirurgica
• Selezione del protocollo terapeutico idoneo (chirurgico vs. medico)

APPARATO DIGERENTE e UDITIVO dei PICCOLI ANIMALI (CANE E GATTO):

• Conoscenza e apprendimento dei segni clinici, dell'iter diagnostico e del trattamento medico e chirurgico delle malattie degli apparati digerente e uditivo del cane e del gatto

APPARATO DIGERENTE dei GROSSI ANIMALI (CAVALLO):

• Approccio clinico e diagnostico delle principali patologie dell'apparato digerente del cavallo di pertinenza chirurgica
• Selezione del protocollo terapeutico (chirurgico vs. medico) con apprendimento delle più comuni procedure chirurgiche utilizzate

Risultati dell'apprendimento attesi

Il candidato al termine del modulo e durante la prova d'esame dovrà essere in grado di:

• Avanzare un sospetto di diagnosi delle patologie presentate al candidato (apparato digerente, nervoso, visivo e uditivo) in base ai segni clinici di presentazione della specie animale e/o agli esami collaterali presentati 
• Porre le opportune diagnosi differenziali 
• Decidere quali indagini cliniche e strumentali (esami laboratorio, diagnostica per immagini, etc) eseguire (oltre a quelle già proposte dal docente) 
• Proporre il trattamento più idoneo (medico o chirurgico) dopo aver formulato la diagnosi, eventualmente illustrando verbalmente e/o con l'ausilio di schematiche illustrazioni, il trattamento chirurgico prescelto e la tecnica

Attività di supporto

Esercitazioni calendarizzate a piccoli gruppi durante le quali verranno discussi:

• I casi clinici inerenti  ai diversi apparati del cane, gatto e cavallo

• Approcci chirurgici dell’addome equino e laparotomia esplorativa del cavallo con revisione dell’anatomia chirurgica mediante ausili audio-visivi

Prova in itinere con validità annuale

Programma

MD Semeiotica e clinica chirurgica 2

Il modulo affronta le diverse patologie dei piccoli e grossi animali suddivise nei seguenti apparati:

NEUROLOGIA e APPARATO VISIVO dei PICCOLI ANIMALI (CANE E GATTO):

Neurologia: Anatomia radiografica della colonna vertebrale e diagnosi delle relative patologie. Localizzazione delle lesioni neurologiche, periferiche e centrali. Discussione delle principali patologie del sistema nervoso di interesse chirurgico (discopatia, fratture, instabilità) e relativo trattamento

Apparato visivo (occhio): Semeiotica e diagnosi delle patologie oculari con presentazione delle tecniche chirurgiche oftalmiche di base

APPARATO DIGERENTE e UDITIVO dei PICCOLI ANIMALI (CANE E GATTO):

Apparato gastroenterico (dalla presentazione clinica alla diagnosi e trattamento chirurgico) a partire dalla bocca sino all’ano:

Patologie dentali, fistola odontopatica, tumori orali, fistole oronasali, schisi congenita del palato primario e secondario, patologie delle tonsille e della lingua, malattie delle ghiandoli salivari maggiori, acalasia faringea, esofagite da reflusso, megaesofago, diverticoli esofagei, quarto arco aortico persistente, ostruzioni esofagee, tumori esofagei, ernia iatale, innvaginamento gastro-esofageo, gastrite, corpi estranei gastrici, tumori gastrici, sindrome dilatazione/torsione gastrica del cane, ostruzione pilorica, tumori intestinali (piccolo e grosso), corpi estranei intestinali, invaginamento intestinale (intussuscezione), ostruzioni biliari, colecistite e colangioepatiti, tumori epatici e del pancreas esocrino, peritonite (anche biliare), patologie del retto (prolasso), patologie della regione perianale e dei seni paranali, ernia perineale

Apparato uditivo (orecchio): Comprendente le patologie del padiglione auricolare, dell’orecchio esterno (canale auricolare), dell’orecchio medio (bolla timpanica) e di quello interno:

Otoematoma, traumi del padiglione, tumori del padiglione e del condotto auricolare esterno, otite esterna (in particolare otite esterna “ultimo stadio”), otite media, polipi rinofaringei e dell’orecchio medio ed esterno del gatto, otite interna.

APPARATO DIGERENTE dei GROSSI ANIMALI (CAVALLO): 

Apparato gastroenterico (dalla presentazione clinica alla diagnosi e trattamento chirurgico):

Epidemiologia ed esame fisico del cavallo in colica, patologie dell’esofago e dello stomaco e tecniche chirurgiche, patologie dell’intestino tenue (ostruzioni con e senza strangolamento) e tecniche chirurgiche dell’intestino tenue, patologie del cieco e tecniche chirurgiche del cieco, patologie del grosso colon e tecniche chirurgiche del grosso colon, patologie del piccolo colon e tecniche chirurgiche del piccolo colon, patologie del retto e tecniche chirurgiche del retto. Le tecniche chirurgiche faranno riferimento alle procedure di base più comunemente utilizzate.

• Bojrab M.J. Current techniques in small animal surgery. 4° ed. Williams & Wilkins 1998
• Slatter D. Textbook of small animal surgery. 3° ed. Saunders 2002
• Tobias-Johnston, Veterinary Surgery, Small Animals. Elsevier, 2012
• Gelatt K.N. Veterinary ophthalmology. 4th ed. Blackwell Publishing 2007
• Sharp N.J.H, Wheeler SJ. Small Animal Spinal Disorders. 2nd ed. Elsevier 2005
• Fossum T.W. Small Animal Surgery, 4° ed. Elsevier 2012
• Auer J.A. & Stick J.A. Equine Surgery Saunders Elsevier 4° ed. 2012
• Soutwood L. Practical guide to equine colic 1st ed. John Wiley & Sons 2012
• White N.A. The Equine Acute Abdomen, Teton New Media; 2° ed. 2009
• Orsini J.A. & Divers T.J. Equine Emergencies – Treatment and Procedures 3°ed. Saunders Elsevier 2008
• Mair T., Ducharme N., Divers T. Manual of Equine Gastroenterology Elsevier Health Sciences ed. 2001
• Mueller P.O.E., Moore J.N. Rectal Examination of Horses with Acute Abdominal Pain Comp. Cont. Education 22:6 2000

• Video CD Equine Colic A comprehensive exploration in 3D © The Glass Horse Project, LLC

• Testi delle diapositive presentate a lezione e dispense in PDF (disponibili sul sito web del Dipartimento)

Note

ESAMI PROPEDEUTICI:

• Patologia generale e fisiopatologia veterinaria (VET0015)
• Semeiotica e diagnostica veterinaria (VET0018)
• Patologia e diagnostica chirurgica e radiologia veterinaria (VET0025)

MODALITA' D'ESAME:

• Colloquio orale volto ad accertare il raggiungimento degli obiettivi illustrati nei risultati dell'apprendimento, con discussione di uno o più casi clinici (a partire da un video o un'immagine clinica, chirurgica, radiografica, etc) relativi a piccoli e grossi animali. Di ogni caso clinico lo studente sarà tenuto a discutere gli aspetti eziopatogenetici, clinici di presentazione, diagnostici differenziali, diagnostici e terapeutici (con particolare riferimento alla procedura chirurgica). Sarà inoltre tenuto a rispondere della gestione post-operatoria e delle possibili complicanze.

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